Što je dopunsko zdravstveno osiguranje?

Zoran Opalić
1 min readJun 28, 2021

--

Dopunsko zdravstveno osiguranje je osiguranje koje pokriva troškove nastale korištenjem zdravstvenih usluga prema uputnicama izdanim od strane vašeg liječnika. Osoba koja nema dopunsko osiguranje obavezna je platiti participaciju u visini najmanje 20 posto pune cijene zdravstvene usluge.

Koje troškove pokriva dopunsko zdravstveno?

Troškovi pokriveni dopunskim zdravstvenim osiguranjem su:

  • participacije od 25 kuna za specijalističko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu, uključujući dnevnu bolnicu i kirurške zahvate u dnevnoj bolnici
  • participacije od 50 kuna za specijalističku dijagnostiku koja nije na razini primarne zdravstvene zaštite
  • participacije od 50 kuna za ortopedska i druga pomagala utvrđena osnovnom listom ortopedskih i drugih pomagala
  • participacije od 25 kuna po danu za specijalističko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu u ambulantnoj fizikalnoj medicini i rehabilitaciji i za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju u kući
  • participacije od 100 kuna po danu za troškove bolničke zdravstvene zaštite
  • participacije od 1.000 kuna za dentalna pomagala utvrđena osnovnom listom dentalnih pomagala za osobe od 18 do 65 godina
  • participacije od 500 kuna za dentalna pomagala utvrđena osnovnom listom dentalnih pomagala za odrasle osobe starije od 65 godina
  • participacije od 10 kuna za zdravstvenu zaštitu kod izabranog liječnika primarne zdravstvene zaštite: obiteljske (opće) medicine, ginekologije i dentalne medicine, sukladno općem aktu Zavoda
  • participacije od 10 kuna za izdavanje lijeka po receptu

Gdje vrijedi dopunsko zdravstveno osiguranje?

Dopunsko osiguranje vrijedi isključivo u javnim ustanovama i kod doktora koji imaju ugovor s HZZO-om, a osigurati se mogu sve osobe koje imaju obvezno zdravstveno osiguranje.

--

--